Com a chegada do mês de outubro, tem início mais uma edição da campanha Outubro Rosa, que tem o objetivo de conscientizar a sociedade sobre os cuidados relacionados à prevenção, diagnóstico precoce e tratamento do câncer de mama. De acordo com o Ministério da Saúde, em todo o mundo, o câncer de mama é o mais frequente em mulheres, com aproximadamente 2,3 milhões de casos novos estimados em 2020. É também a causa mais frequente de morte por câncer nessa população, com 684.996 óbitos estimados para esse ano (15,5% dos óbitos por câncer em mulheres).
Ainda segundo o Ministério da Saúde, o câncer de mama representa cerca de 28% dos casos novos de câncer em mulheres no Brasil. A doença também acomete homens, porém é raro, representando menos de 1% do total de casos. De acordo com o Atlas de Mortalidade do Instituto Nacional do Câncer – INCA, o número de mortes de pessoas com câncer de mama no Brasil, no ano de 2021, foi de 18.361 indivíduos.
O câncer de mama não tem causa única. Diversos fatores foram e continuam a ser estudados para compreender sua relação com o risco de desenvolver a doença, tais como:
* Idade – o risco aumenta com o avançar da idade;
* Hereditariedade;
* Sobrepeso e obesidade após a menopausa;
* Ingestão de bebida alcoólica;
* Fatores endócrinos e história reprodutiva – a exposição ao hormônio estrogênio, produzido pelo corpo (endógeno) ou ingerido na forma de medicamentos (exógeno), aumenta o risco de câncer de mama;
* Menarca precoce (idade da primeira menstruação menor que 12 anos);
* Menopausa tardia (após os 55 anos);
* Nuliparidade – não ter filho;
* Primeira gravidez após os 30 anos;
* Uso recente de terapia de reposição hormonal pós- -menopausa (estrogênio-progesterona), principalmente por mais de cinco anos; e
* Uso recente de contraceptivos orais (estrogênio-progesterona).
De acordo com o Ministério da Saúde, entre os sinais e sintomas mais comuns de câncer de mama está o aparecimento de nódulo, geralmente indolor, duro e irregular, mas há tumores que são de consistência branda, globosos e bem definidos. Outros sinais sugestivos de câncer de mama são:
* Edema cutâneo (na pele), semelhante à casca de laranja;
* Retração cutânea;
* Dor;
* Inversão do mamilo;
* Hiperemia;
* Descamação ou ulceração do mamilo; e
* Secreção papilar, especialmente quando é unilateral e espontânea e tumoração palpável unilateral em homens com mais de 50 anos.
Ações da ANS no combate ao Câncer de Mama
Para ajudar a combater o Câncer de mama, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) apoia a campanha e destaca a necessidade do cuidado integral e integrado. Exames preventivos e o autocuidado são atitudes que fundamentais para combater essa enfermidade. Atualmente, a Agência desenvolve ações e estimula as operadoras de planos de saúde a oferecerem programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças (Promoprev) para suas beneficiárias. Hoje, existem 1232 programas de Promoprev cadastrados na ANS, sendo que 80 programas abordam o cuidado ao câncer de mama.
Outra iniciativa importante, em curso, é a elaboração da Certificação em Atenção Oncológica, que tem o câncer de mama como uma das suas linhas de cuidado prioritárias. Essa certificação faz parte do Programa de Certificação de Boas Práticas em Atenção à Saúde, o qual prevê a concessão de uma certificação às operadoras que cumprirem requisitos pré-estabelecidos pela ANS.
A Certificação em Atenção Oncológica preconiza um modelo de atenção integrado voltado aos beneficiários de planos privados de saúde, que abarca a promoção da saúde, prevenção de riscos e doenças, diagnóstico precoce, tratamento incluindo cuidados paliativos e de final de vida, com equipe interdisciplinar.
É importante que a população e os profissionais de saúde estejam atentos aos sinais de alerta do possível câncer, o mais cedo possível. Qualquer alteração na mama procure o seu médico de referência. Os profissionais mais indicados para isso são o médico oncologista e o médico mastologista.
Origem da campanha
A campanha Outubro Rosa foi criada na década de 90 pela Fundação Susan G. Komen for the Cure, por meio de um movimento global. A data é celebrada anualmente para compartilhar informações e promover a conscientização sobre a neoplasia mamária. Há alguns anos, o movimento passou a incluir também a prevenção ao câncer de colo de útero. No Brasil a primeira iniciativa aconteceu em outubro de 2002. Na ocasião, o monumento Mausoléu do Soldado Constitucionalista (Obelisco do Ibirapuera) em São Paulo foi iluminado com a cor rosa.
